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Estamos casi seguras de que todas las mujeres hemos experimentado una menstruación irregular en algún momento de nuestras vidas. Ya sea porque hemos tenido periodos con un flujo muy abundante, porque nos ha venido más de una vez en el mismo mes o porque no nos ha llegado la menstruación  en lo absoluto. Son muchas las formas en que nuestro cuerpo se manifiesta y las emociones, los hábitos y la salud pueden verse reflejados directamente en nuestra menstruación.

Hoy queremos hablar contigo sobre la menstruación irregular, especialmente sobre la amenorrea y la metrorragia, ¿Qué son esas palabras tan elevadas? Se trata de la falta de la menstruación y del sangrado entre ciclos, respectivamente. Pero tranquila, todo lo hablaremos detalladamente aquí. 

¿Cómo se manifiesta una menstruación irregular?

Un periodo menstrual sano es el primer signo de una buena salud del sistema reproductivo femenino. Entendemos por ciclo menstrual el periodo entre una menstruación y la otra, esto normalmente es entre 21 y 35 días con una duración de la regla o del sangrado, de entre 2 a 5 días. Ahora bien, no cumplir exactamente con estas condiciones no implica que tengamos una menstruación irregular. Aun así, esta es la forma en que se comporta generalmente una menstruación sana y el desequilibrio en su duración o en la cantidad del flujo pueden ser pistas para determinar algunos cambios en ella.

Expertos aseguran que 1 de cada 3 mujeres tiene ciclos irregulares o una menstruación irregular, ¿qué significa esto? Para empezar, podríamos decir que debe haber conductas o hábitos que muchas mujeres estamos reproduciendo y que afectan nuestro ciclo. Además, que los cambios en la menstruación son bastante comunes y, en su mayoría, no deben ser de alarma. Aun así y si es tu caso, lo mejor y más recomendable es siempre acudir a tu médico ginecólogo de confianza.

Empecemos por determinar cuáles son esos signos que nos ayudarán a identificar una menstruación irregular. Primero, cuando el periodo entre ciclos es menor a 21 días o mayor a 35, cuando durante 3 ciclos o por más de 6 meses no hemos tenido la menstruación o cuando ésta  se ha hecho completamente impredecible y difícil de calcular podríamos decir que sufrimos de una menstruación irregular.

Ahora bien, además de la duración del ciclo hay otros aspectos que definen la regularidad de nuestra menstruación. Por ejemplo, la cantidad de flujo, el sangrado anormal, esporádico o por fuera del periodo y dolores menstruales más fuertes de lo común.

Causas de la menstruación irregular

La amenorrea (ausencia de la menstruación) y la metrorragia (sangrados intermenstruales) tienen ciertas causales en común, aunque sean dos síndromes completamente diferentes. Aquí veremos solo estos dos términos de menstruaciones irregulares: amenorrea y metrorragia. Pero existen muchos más.

Recordemos que la menstruación es una de las primeras cosas en verse afectada cuando sufrimos de estrés, tenemos cambios en la alimentación, nos excedemos en el ejercicio o tomamos métodos anticonceptivos. En definitiva, nuestro ciclo menstrual habla por nosotras y está directamente conectado con nuestras emociones y salud.

Establezcamos algunas de las causas para cada uno de los síndromes y cuáles son sus efectos en nuestro cuerpo. 

Embarazo

En toda mujer en edad fértil y sexualmente activa, el embarazo es la principal causa de una menstruación irregular, especialmente si esta se manifiesta con amenorreas, es decir la ausencia de la regla. En este caso lo mejor será descartar esta opción primero.

Medicamentos y métodos anticonceptivos

Algunos medicamentos también pueden generar una menstruación irregular, sobre todo fármacos de tipo psiquiátrico para tratar síndromes depresivos. Esto puede ser común, pero no deja de ser necesario hablarlo con la ginecóloga.

En esta misma línea, el uso de anticonceptivos generalmente provoca desbalances en la menstruación. La píldora anticonceptiva, por ejemplo, hace que tu cuerpo no genere una ovulación, pero sí permite que tenga lugar el proceso de engrosamiento del endometrio, que es lo que produce el falso periodo cada 28 días o sangrado por deprivación. Así que, no es de extrañar que con este método se genere una menstruación irregular, sobre todo en cuanto a los sangrados intermenstruales, que son un efecto muy común con el uso de las pastillas, sobre todo en los primeros meses. Así mismo, olvidar una pastilla o no guardar los días de descanso puede provocar un sangrado esporádico.

Igualmente, el fin de los anticonceptivos o dejar de tomarlos es también causal de desbalances. Los anticonceptivos hormonales generan unos cambios en este nivel y cuando los terminamos o dejamos de tomar, nuestro cuerpo necesita un par de ciclos para regresar a la normalidad. Por esto, es común que al terminarlos ocurra una amenorrea. 

Amenorrea primaria y secundaria

Ahora bien, existen dos tipos de amenorreas.

La primera es la amenorrea primaria que ocurre cuando pasada la adolescencia aún no llega la menstruación. Generalmente se calcula que una mujer entre los 14 y 16 años que nunca haya tenido la regla, sufre de amenorrea primaria.

La amenorrea secundaria es la que ocurre en mujeres jóvenes en edad fértil que dejan de tener la menstruación durante 6 o más meses. En cualquiera de los dos casos, lo mejor será acudir a la ginecóloga para determinar las causas.

Excesos o carencias

Todos los excesos pueden generar desequilibrios en nuestro cuerpo, incluido el exceso de ejercicio. Así mismo los cambios en los hábitos y desórdenes alimenticios, y la falta de una nutrición se verán reflejados en la menstruación.

El insomnio o la falta de sueño es también una de las principales causas de una menstruación irregular.

Emociones

Las emociones también tienen que ver con la menstruación. Sustancias como el cortisol, directamente relacionadas con el sistema endocrino u hormonal, generan desbalances cuando son producidas en gran cantidad (generalmente por el estrés, la tristeza y otras emociones) estos afectan fácilmente nuestro sistema hormonal y a la vez, nuestro ciclo menstrual.

Lactancia

La lactancia es una de las principales razones, en mujeres que acaban de ser madres, para tener una falta de la menstruación o una amenorrea. Y es que durante el periodo de lactancia el cuerpo segrega prolactina, una hormona que permite la lactancia, pero que a su vez interfiere en la producción de la hormona que produce la menstruación.

Desbalances y condiciones físicas, biológicas y hormonales

Para terminar, sería bueno nombrar algunos desbalances o movimientos físicos y biológicos (en su mayoría benignos) que pueden causar ya sea amenorrea o metrorragia y así producir una menstruación irregular.

Empecemos por los ovarios poliquísticos, un asunto del que muchas mujeres en el mundo sufren y que genera fácilmente ciclos irregulares o difíciles de predecir. Este síndrome puede ser causante tanto de la ausencia del periodo como de sangrados intermenstruales. Así mismo, los pólipos o miomas, patologías benignas, pueden causar sangrados antes o después de la menstruación.

Por otra parte, los cuatro principales actores involucrados en la menstruación (el eje hipotálamo, la hipófisis, los ovarios y el endometrio) deben funcionar alineada y coordinadamente. Cuando uno de estos cuatro presenta desbalances puede ocurrir una menstruación irregular.

El hipotálamo es una parte del cerebro y una de sus funciones principales es regular la hipófisis, una glándula que está en el cráneo también y que es el punto fundamental de conexión entre el sistema nervioso central, el cerebro, y el sistema endocrino o el sistema hormonal. La hipófisis regula la función del ovario. Si hay un desbalance en este, también lo habrá en la regla.

Los ovarios se encargan de la regulación del ciclo menstrual produciendo dos hormonas principales: los estrógenos y la progesterona. Por tanto, si hay un fallo en cualquiera de estas dos hormonas también podrá existir una amenorrea. Y, claro, un problema del endometrio o de la expulsión de la menstruación propiamente puede causar también una menstruación irregular.

Ahora bien, los sangrados intermenstruales que no son poco comunes, aparecen usualmente en la ovulación o la mitad del ciclo. El bajón hormonal que ocurre en este periodo puede causarlos. 

¿La menstruación irregular puede tratarse?

En el momento en que identifiquemos una menstruación irregular, lo mejor será determinar de dónde viene y cuál es la causa, esto de la mano de una ginecóloga, por supuesto. A veces será necesario, según determine la doctora, tratar con fármacos u hormonas, pero esto no suele ser lo más recomendado. En la mayoría de casos bastará con mejorar hábitos de vida, cambiar de método anticonceptivo y esperar un tiempo prudente para que el organismo se regule por sí solo. Todo esto dependerá de la recomendación médica.

De cualquier manera, el primer consejo es no alarmarse. Es necesario atender nuestra salud menstrual, pero es bueno no entender esto como una urgencia médica, sino como algo que puede ser atendido con prioridad. Si lo estás viviendo tómatelo con calma, busca una cita con tu ginecóloga de confianza y recuerda que este tipo de síndromes son más comunes de lo que creemos.

Esperamos que este artículo te haya servido para entender por qué podemos presentar una menstruación irregular. Recuerda que en NosotrasOnline tenemos un consultorio ginecológico virtual abierto las 24 horas para que nos dejes tus dudas.

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